2017年12月27日 星期三

網路流傳牛奶喝越多,鈣質會流失越多,這是真的嗎?

【發布日期:2017-12-27】 發布單位:企劃及科技管理組

解答:
    網路流傳牛奶喝越多,因為身體維持酸鹼平衡的關係,釋出鈣離子中和酸性,反使鈣質會流失越多,這是真的嗎?
(1)      鈣質是鞏固骨骼及牙齒的主要成分,同時具促進肌肉收縮、心臟跳動、血液凝固等機能,是人體不可或缺之營養素。人體的酸鹼平衡系統相當複雜,流通體內的血液之酸鹼值主要是經由肺臟之呼吸作用排除血液中過量之CO2,或是經腎臟移除過量之碳酸氫離子而得以維持在pH7.4,未必需要釋出鈣離子來中和,因此牛奶喝多鈣質流失更多的論述影響有限
(2)      其實鈣質流失的原因很多,飲食缺乏鈣質導致血鈣濃度過低為主要原因之一,衛福部建議成人與老年人每日攝取鈣量為1000毫克,因此均衡飲食相當重要。
(3)      食藥署提醒,日常中可多補充高鈣食物,除牛乳或乳製品外,亦可從小魚乾、豆製品(例如豆干)、堅果類(例如芝麻)、蔬菜(例如莧菜)等食物獲得豐富鈣質。亦可藉由適度曬太陽,產生維生素D,提高小腸對鈣之吸收;多運動,也可以增加骨質密度,強化骨骼。此外,如需補充鈣片,應遵從醫師或藥師囑咐適量食用鈣片,食用過量反致可能會出現血鈣過高或腎結石。

參考資料:
台灣食品科學技術學會食品張老師
國家網路醫院〈牛奶喝越多的人鈣質流失更多!〉
林貞岑(2011)。〈過去鼓勵多喝牛奶,現在卻發現牛奶會致癌。到底牛奶喝是不喝?〉,《康健雜誌》74期。
游小雯(2012)。〈鈣質怎麼補充才會吸收?〉,《中央健康保險局電子報》第220期。

2017年12月21日 星期四

常喝豆漿茶飲,如豆漿紅茶、豆漿綠茶等,會導致腎結石嗎?

【發布日期:2017-12-21】 發布單位:企劃及科技管理組

解答:
    聽說常常喝豆漿茶飲,如豆漿紅茶、豆漿綠茶等,會導致腎結石,這是真的嗎?
(1)      豆漿是國人經常攝取的含鈣飲品之一,市面上有許多產品如豆漿紅茶、豆漿綠茶及豆漿烏龍茶等飲料,也有國人擔心產生腎結石的疑慮。然而,相較於每杯(240毫升)牛奶含有260毫克的鈣,每杯豆漿的鈣含量僅約為牛奶的十分之一(26.4毫克);而實際上鈣確實會在腸道中與茶的草酸結合,形成不溶解、不被吸收的草酸鈣,大部份都由糞便排出,並不會滯留在體內而造成腎結石
(2)      腎結石主要有鈣結石(草酸鈣或磷酸鈣)、尿酸結石、感染性結石及膀胱酸結石等,主要原因可能有家族病因、水分攝取少、高鈉飲食、高普林飲食、高草酸食物或是用藥狀況,如長期補充鈣片、維生素C建議民眾多喝水,攝取足夠的鈣質,減少高鈉、高普林、高蛋白的攝取量,如有身體不適,應適時就醫診治並遵醫囑治療。

參考資料:
台灣食品科學技術學會食品張老師
長庚紀念醫院衛教宣導
台北榮總蘇澳分院衛教宣導

資料來源衛生福利部食品藥物管理署

2017年12月19日 星期二

106年5「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(佳作5)

佳作:高雄市 立國昌 國民 中學  睡美人藥不要

106年19「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎(19)

第四名:花蓮縣立銅蘭國民小學 藥品不亂用、健康保平安 

106年1「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(1)

佳作:澎湖縣立湖西國民中學   正確用藥五大核心〜就是要健

106年3「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(佳作3)

佳作:花蓮 縣立鶴岡國民小學  鑽石男孩 我不藥

106年11「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(佳作11)

佳作:新北市立 鶯歌高級工商職業學校 健康「藥」把關

106年22「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎(佳作22)

第一名:新竹縣立竹北國民小學 藥健康謹慎之老鼠娶親 

106年21「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎(佳作21)

第二名:金門縣立金鼎國民小學 藥妳好的 

106年4「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(佳作4)

佳作:屏東縣立惠農國民小學 我家藥健康─藥品標示要看清


以上影片轉載自"YOUTUBE網站"

106年10「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(10)

佳作:新竹市立三民國中學「要命不藥」 

106年7「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(佳作7)

佳作:嘉義縣立新埤國民小學    食藥ㄕㄨˇ迎親記

106年16「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎(佳作16)

佳作:金門縣立古城國民小學 健康 5 撇步

106年6「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎作品(佳作6)

佳作:臺南市立復興國民 中學   藥你健康 -保命丸 ?保命完 保命完 !

106年17「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎(佳作17)

佳作:臺南市立文元國民小學    家有藥師真安心


106年18「我家藥健康─藥品標示要看清,詢問藥師最安心」親子短劇全國決賽得獎(佳作18)

第五名:宜蘭縣立東光國民中學 亂吃藥,藥你命

2017年12月18日 星期一

聽說手腕式血壓計的準確度很差,這是真的嗎?

 【發布日期:2017-12-18】 發布單位:企劃及科技管理組

解答:
    聽說手腕式血壓計的準確度很差,根本無法測量,這是真的嗎?
(1)  市售家用血壓計主要分為手臂式及手腕式,比較常見的是手臂式血壓計,而手腕式血壓計則較為少見。在特殊情形下較便於使用,例如肥胖的民眾因手臂粗壯,而無法找到適當大小的袖帶;或是乳癌的病人,割除腋下淋巴結造成手臂腫脹,手腕式確實是一種較為方便的量測方法。
(2)  人體的血壓值容易受到不同姿勢而有所影響,如果手腕採自然擺放的姿勢,會較心臟的位置低,因此容易得到偏高的血壓數值。為了減少這類型的誤差,建議依照產品使用說明書指示,將手腕置於與心臟等高的位置,量測到的血壓數值會較為準確。
(3)  手腕式血壓計確實會因為手腕擺放的位置而影響準確度,建議民眾使用前詳讀使用說明書,並且依照指示操作,以有效降低量測誤差

資料來源:
Kaplan, NM.  Blood pressure measurement in the diagnosis and management of hypertension in adults.  In: UpToDate, Post TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. (Accessed on Feb 18, 2017.)

資料來源衛生福利部食品藥物管理署

2017年12月17日 星期日

威爾森氏症 Wilson Disease

     別驚訝身高一米八五的阿仁,像個孩子般吵著看卡通,他的確是童心未泯、十足的性情中人。這個在網路上名為「情場浪子」的小帥哥,若不是為威爾森氏症所苦,肯定是個熱情萬人迷。阿仁在唸小學三年級時,每次寫書法手就抖得厲害,但上國中後,他手抖得愈來愈厲害,到準備高中聯考時,幾乎連筆都拿不穩,於是只好住院檢查才找出讓他手抖動、注意力不集中的元兇─威爾森氏症。這罕見疾病讓自小名列前茅的阿仁,成績一落千丈,脾氣變得十分暴躁,且語言、平衡和運動都發生問題,但意外還不只於此。

  在阿仁十七歲那年,一天跟同學吵架被推一把,他從樓梯摔下撞到後腦,送醫後立刻開刀避免腦死,結果阿仁在醫院昏迷十多天才醒來。這回意外也傷到他的右後腦,影響到左半邊肢體的動作。手術後他被醫生宣判可能終身要做輪椅,但不服輸的阿仁,展開他自訂的復健運動計劃,從86年6月開始,他的雙腳各綁五公斤沙袋,每天步行到學校以訓練雙腿的肌力,除洗澡外,不曾拿下,直到88年準備聯考時才停止。因為阿仁持之以恆的自我磨練,讓他的運動能力不至於喪失,他很自豪現在百米可以達到24.11秒的成績! 

  眼前阿仁還有一個極待克服的新挑戰----情緒。威爾森氏症對他中樞神經的損傷,常讓他此刻暴躁發怒而下一刻又是沮喪落淚。長期以來,他一天只能睡四、五個小時。89年阿仁和家人的日本行是他發病後睡得最甜的一週,他不記得日本有什麼好玩,只記得廿四小時中有十六小時在睡覺。

  因為銅沉澱與長期服用各種藥物的作用,阿仁現在已經有輕微的肝硬化,胸腔、腹腔會不定點地疼痛,因此每三個月他要到醫院回診追蹤。目前,阿仁也把生活重心放在91年2月23日剛成立的威爾森氏症聯誼會,希望能將過來人的經驗和更多病友分享。 
罕見遺傳疾病(十七) 威爾森氏症
  威爾森氏症為體染色體隱性遺傳疾病,它是第十三對染色體上的ATP7B 基因產生突變,導致人體內銅代謝時經由膽汁分泌的途徑發生故障,使得過多的銅堆積在肝臟,並逐漸波及全身器官,對人體組織產生毒性與破壞。 爾森氏症患者會在肝臟或中樞神經系統中出現病變,或是兩者同時出現。

  在肝臟方面:過量的銅堆積,影響肝臟的功能,因而造成肝炎、肝硬化,患者可能出現肝酵素指數上升、黃疸、白蛋白降低、腹水、凝血機能異常、血氨增高等病症。而過多的銅在肝臟堆積會導致肝臟組織發炎、壞死及纖維化,臨床表現為慢性肝炎、肝硬化及猛爆性肝衰竭。嚴格來說,威爾森氏症的肝病與一般肝病無異。因此罹患肝病者都需評估是否有罹患威爾森氏症的可能性。   

  在神經系統方面:過量的銅也會侵害腦部引發神經精神症狀,而出現顫抖、不自主運動、步伐不穩、肢體張力異常、口齒不清、流口水、吞嚥困難等情形;也有患者會出現類似巴金森氏症的行動遲緩或肢體僵硬。有些威爾森氏症患者會先出現精神症狀,像是情緒不穩、憂鬱症、躁症、精神錯亂等,女性可能會有月經不規則,甚至停經、不孕或流產等現象。 
  威爾森氏症的治療需終身服藥以加速將銅從體內排除。目前採用的藥物有D-penicillamine和trientrine HCl,這兩種藥物是藉由與銅進行螯合或鍵結,再經由尿液排泄掉體內過多的銅。另一種Tetrathiomolybdate的療效則還在評估當中,但比起D-pencillamine似乎較無神經方面的副作用。其他常用藥物還有醋酸鋅鹽(Galzin),可阻止小腸對銅的吸收,藉此減少體內聚積的銅,也可避免銅的再吸收,其副作用較小。 
  威爾森氏症是少數可以治療的罕見遺傳疾病,及早治療效果愈好,一旦延誤將會對身體器官造成損傷,病患也切忌任意減藥或停藥,應依指示終身服藥。   

2017年12月13日 星期三

聽說食物微波後會產生毒素,而且還會殘留放射性物質,這是真的嗎?

【發布日期:2017-12-13】 發布單位:企劃及科技管理組

解答:
聽說食物微波後會產生毒素,而且還會殘留放射性物質,這是真的嗎?
(1) 正確使用微波爐的情況下,食物並不會產生毒素或殘留有害的放射性物質。微波是電磁波的一種,頻率約為2.45 GHz,屬於非游離輻射能,能量較弱。微波是利用食物中含有許多極性分子(例如:水),當微波接觸到食物時,食物中的水會因為電場方向不斷改變而以每秒約25億次的高頻率震動,使得分子和分子間不斷來回碰撞而彼此摩擦,因此產生熱能,使食物內外同時受到加熱,因而縮短烹調時間。由於微波的能量非常低,釋放的能量僅足夠使極性分子產生旋轉、震動,無法改變其組成,所以微波只會使部分的水分因為熱能而蒸散,而不會造成食物本質的改變,便不會有毒素產生,也不會有放射性物質殘留的問題。
(2) 使用微波爐常見的狀況:(1)食品過度密封,導致壓力不均而產生爆炸或噴濺,可在加熱時留小氣孔避免此危害;另外帶殼雞蛋水蒸氣聚集在蛋殼內,易受熱膨脹爆裂,因此不宜以微波爐加熱。(2)容器材質選擇不佳具有尖銳邊緣或薄片型的金屬,易產生電弧效應造成火花,可能會損壞爐內的微波產生器;塑膠和紙容器中蠟膜的耐熱溫度有限,應避免不耐熱的材質溶出化學物質,影響健康。
(3) 食藥署提醒,使用微波爐加熱食品時,要注意食品與容器中不可以有尖薄金屬的存在(錫箔紙也不行),且若使用塑膠容器或保鮮膜時,應注意容器的耐熱溫度,避免塑膠中有害物質溶出。
 
參考資料:
台灣食品科學技術學會食品張老師
台灣電力公司電磁場Q&A
 
http://www.taipower.com.tw (另開視窗)
張火炎、王榮德(1988)。〈微波爐的安全性〉,《健康世界》147期。
陳俊霖(2012)。〈正確使用微波爐享受生活便利〉,《勞工安全衛生簡訊》第113期。

2017年12月10日 星期日

<健康醫點靈> 什麼叫味盲

■王中
2017-12-08
 在舌頭的粘膜上存在著許多舌乳頭,內含有味覺感受器──味蕾,能感受味覺,從而可辨別各種食物的味道。但是,有的人卻很難辨別出某些食物的味道,甚至無法辨別出食物的鹹酸甜苦辣等,醫學上稱之為味盲。

 有關科研人員新近發現,味盲同色盲一樣,屬於遺傳性缺陷,是遺傳病的一種。
 科研表明,人類的味覺功能是由一對等位基因控制,一個是顯性知味基因,另一個是隱性知味基因。如果父母雙方都是味盲患者,其後代必定是味盲患者;如果父母中有一個人是味盲患者,其後代患有這種味覺系統遺傳缺陷的可能是50%。

 在研究中,科研人員還發現,在糖尿病、甲狀腺腫大或青光眼病人中,味盲患者的百分比大大高於正常人,這對進一步研究味盲的成因及防治提供了新論據。出現味盲的具體病因可分為以下幾類。

 1.味蕾萎縮:味覺的感受器──味蕾隨著年齡的增長,大腦中味覺和嗅覺和敏感度下降,加上老年人常患心血管疾病,舌的微循環發生障礙,使味蕾有2/3萎縮,味覺功能就明顯下降。

 2.口腔疾病:老人的口腔粘膜萎縮,加上口腔疾病如齲齒、牙周炎、牙齒殘缺等,造成咀嚼困難,不能促使唾液充分分泌,而使老人食而無味。

 3.體內缺鋅:缺鋅會使味覺減退,老年人體內易含鋅不足,因而可使味覺感受性差。

本文轉載自2017/12/08"中華日報健康生活網"

2017年12月7日 星期四

聽說常常吃黃豆製品容易性早熟,甚至會得乳癌,這是真的嗎?

 【發布日期:2017-12-07】 發布單位:企劃及科技管理組

解答:
    聽說常常吃黃豆此類含植物雌激素的食物,容易性早熟,甚至會得乳癌,這是真的嗎?
(1)  黃豆富含許多營養成分,而含量最高的是異黃酮(Isoflavones),俗稱大豆異黃酮。大豆異黃酮是一種天然植物性化合物,其結構類似哺乳類雌激素(女性荷爾蒙),也是俗稱的植物雌激素(Phytoestrogen)。然而大豆異黃酮實際上僅佔黃豆的0.2~0.4,代表1公斤的黃豆所萃取出來的大豆異黃酮,最多僅約20-40毫克,而腸道吸收率僅有20%。因此食用黃豆必須達到相當多的量,才有機會攝取到較多的大豆異黃酮。
(2)  而且植物雌激素與動物雌激素作用機制不同,無法發揮與動物雌激素等同的作用,攝食植物性雌激素,也不會直接增加人體中動物雌激素的含量,因此攝食黃豆與性早熟、乳癌並無關聯(部分研究文獻反而指出黃豆可能會降低乳癌風險,因此黃豆與癌症之間的關聯仍有待更多研究證實)
(3)  食藥署提醒,民眾應該保持均衡飲食,養成健康的生活習慣,適當運動並維持理想體重,建立正確的營養攝取觀念,才能維持身體健康。如有身體不適,應適時就醫並遵醫囑治療,勿聽信偏方或謠言而延誤就醫時機。
 參考資料:
台灣食品科學技術學會食品張老師
衛生福利部國民健康署(2015)。《台灣中醫臨床學會雜誌期刊》第6卷第1期。
資料來源衛生福利部食品藥物管理署

2017年12月4日 星期一

聽說吃蘑菇容易重金屬中毒,這是真的嗎?

【發布日期:2017-12-04】 發布單位:企劃及科技管理

解答:
    聽說蘑菇會吸收重金屬,常吃蘑菇會重金屬中毒,這是真的嗎?
(1)  蕈類通稱蘑菇或菇類,屬於大型真菌,包括有菌摺的洋菇、香菇,無菌摺的靈芝,膠質菌類的木耳,以及寄生在蟲體上的冬蟲夏草等等種類。蕈類含有多醣體、蛋白質、纖維素、維生素B群及胡蘿蔔素、鉀、鐵等營養成分。
(2)  蕈類所寄生的環境中若受到重金屬汙染時,則會吸收並累積重金屬;然而目前市售蕈類基本上都是溫室種植、無土栽培的環境,只要寄生介質無重金屬汙染,則蕈類就不會累積過量重金屬
(3)  食藥署呼籲民眾切勿摘食天然野生蕈類,不僅是重金屬或污染源殘留問題,部分蕈類甚至具有毒性,不要因逞一時口腹之慾,造成身體健康上無法挽回的傷害。若民眾因食用不明植物出現生理不適的症狀時,應儘速就醫並保留食餘檢體,以利正確診斷與治療。

資料來源:
食藥署食藥闢謠專區
康健雜誌
http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=70997 (另開視窗)

資料來源衛生福利部食品藥物管理署